Powiązanie ubezpieczenia zdrowotnego z zatrudnieniem, a następnie obciążenie pracodawców kosztami, to była prawdziwa katastrofa. Sprawiło to, że USA stały się znacznie mniej konkurencyjne, szczególnie w przemyśle, gdzie nie można zatrudniać ludzi przy tak wysokich kosztach w porównaniu do innych krajów. Ale to wyeliminowało wszystkie sygnały cenowe z rynku.