الأشخاص الذين كانوا في علاقة عاطفية من "العطاء دون ردود الفعل" لفترة طويلة سوف يقتربون تدريجيا من مستوى إفراز السيروتونين لدى مرضى الاكتئاب. تلك الجهود التي لم يتم الرد عليها والرغبة غير المكتسبة في المشاركة ستصبح ذراع الارتداد وفي النهاية تخترق أنعم مكان في قلب المرء. غالبا ما لا يدرك الشركاء المتجنبون أنه عندما يتمتعون بأمان "التضمين" ، فإن الشخص الآخر يستخدم قوة الإرادة المرعبة لمحاربة العجز المكتسب.