في عام 2018 ، خاض الجمهوريون الانتخابات لإلغاء قانون الرعاية الميسرة وأدى ذلك إلى موجة زرقاء هائلة. تظهر استطلاعات الرأي الأخيرة أن 60٪ من الأمريكيين يوافقون على ACA - وهذا لن ينجح بشكل جيد بالنسبة للجمهوريين في عام 2026.