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Bill Ackman
Pershing Square 首席执行官,共同受托人 @PershingSqFdn
惊人

Massimo11月20日 23:43
来自阿塞拜疆的Tofig Aliyev在中国的世界运动会上完成了世界上第一个完整的“全满贯”。
全满贯是指每个翻滚都有360°旋转的三重后空翻。
221.66K
美丽。

Mr PitBull17 小时前
"我叫雷蒙德。我73岁。我在圣约瑟夫医院的停车场工作。最低工资,橙色背心,几乎不使用的哨子。大多数人甚至不看我。我只是个挥手指引汽车停入车位的老人。
但我看到了所有的一切。
就像那辆每天早上6点在停车场转圈的黑色轿车,持续了三周。年轻的司机,副驾驶座上坐着他的祖母。我想,她在接受化疗。他把她送到入口,然后花20分钟寻找停车位,错过了她的预约。
有一天早上,我拦住了他。"明天几点?"
"6:15,"他说,困惑不已。
"A-7车位会空着。我会为你留着。"
他眨了眨眼。"你...你能做到吗?"
"我现在可以,"我说。
第二天早上,我站在A-7,坚定地站在那儿,汽车愤怒地转圈。当他的轿车停下时,我让开了。他摇下车窗,愣住了。"为什么?"
"因为她需要你在里面陪着她,"我说。"而不是在外面焦虑。"
他哭了。就在停车场里。
消息悄悄传播开来。一个有病婴儿的父亲问我能否帮忙。一个探望垂危丈夫的女人。我开始在早上5点到达,手里拿着笔记本,记录谁需要什么。保留的车位变得神圣。人们不再按喇叭。他们等待。因为他们知道,有人正在与比交通更大的事情作斗争。
但改变一切的是,一个商人在梅赛德斯车里,有一天早上对我大喊。"我没生病!我需要那个车位开会!"
"那就走路吧,"我平静地说。"那个车位是留给那些手抖得太厉害,无法握住方向盘的人。"
他愤怒地开走了。但他身后的一位女士下了车,拥抱了我。"我儿子得了白血病,"她哭着说。"谢谢你看到我们。"
医院试图阻止我。"责任问题,"他们说。但随后家庭开始写信。数十封。"雷蒙德让最糟糕的日子变得可以忍受。""他给了我们一件少要担心的事情。"
上个月,他们正式设立了"危机家庭专用停车位"。十个车位,标有蓝色标志。他们请我来管理。
但最好的部分是什么?两年前我帮助过的一个人,他的母亲活下来了,回来了。他是个木匠。做了一个小木箱,挂在保留车位旁边。里面有?祈祷卡、纸巾、口香糖和一张便条,
"拿走你需要的东西。你并不孤单。-雷蒙德和朋友们"
现在人们会留下东西。燕麦棒。手机充电器。昨天,有人留下了一条手工编织的毛毯。
我73岁。我在医院停车场指挥交通。但我学到了这一点:治愈不仅仅发生在手术室。有时它开始于一个停车位。当有人说,"我看到了你的危机。让我来承担这一小部分。"
所以请注意。在杂货店结账时,在咖啡排队时,无论你在哪里。有人在小事中挣扎,同时又在与大事作斗争。
开一扇门。留一个车位。承担没有人看到的重担。
这并不光鲜。但这就是一切。"
让这个故事触动更多的心灵....
来源:玛丽·尼尔森

772.6K
这是滥用行为,相关公司应该受到起诉。感谢 @johnarnold 指出这一点。

John Arnold15 小时前
这是一个关于皮肤替代品的故事,这些材料用于改善复杂伤口的愈合,从2019年的小众产品发展到每年诈骗纳税人和患者100亿美元,不是因为医学突破,而是由于账单滥用。这是一个案例研究,展示了削减浪费、欺诈和滥用是多么困难。
由CMS管理的医疗保险根据私营部门交易的平均销售价格(ASP)报销绷带。但在产品推出的前6个月,CMS没有数据来计算ASP,因此它支付公司设定的任何价格。你可以看到这一规则的逻辑,但也许也能看到潜在的问题。
制造商找到了利用系统的办法。以虚高的价格推出新产品,医疗保险将在前6个月支付。然后,逐步淘汰该产品,推出几乎相同但新的产品。CMS现在以制造商设定的任何价格覆盖该产品。五年前,最昂贵的皮肤替代品是每平方英寸1000美元。今天是每平方英寸21000美元。
为什么医疗提供者支持这种骗局而不是选择更便宜的产品?首先,CMS向提供者支付的费用包括绷带价格的一定百分比,这奖励了更高的成本。其次,制造商在购买几英寸的小批量时提供大幅“批量”折扣,提供者保留差价。列表价格越高,他们赚得越多。
这个漏洞已成为不诚实的制造商和提供者的主要收入来源。移动伤口护理诊所应运而生,以从根本上不需要该产品的患者那里产生需求。
与药物不同,皮肤替代品不需要成功的随机对照试验就能上市。这造成了两个问题。首先,制造商几乎没有障碍每6个月推出替代产品。其次,关于这些产品在何种类型的伤口上有效的证据质量低,导致过度使用。
在2023年,一位监察长警告了这种滥用,但即使是明显的欺诈也需要时间来修复。CMS在2024年宣布将在2025年初进行修复。今年1月,特朗普政府暂停了所有拜登政府的政策。最终,特朗普政府最终确定了一项将在2026年生效的降低价格的规则。延误使纳税人和患者损失了数十亿美元。更令人担忧的是,行业正在进行非常大的政治捐款,以试图延迟或阻止这些变化。
监管者设定医疗报销规则与寻求利用这些规则的公司之间存在着持续的猫鼠游戏。监察长和CMS已经尽职尽责。现在,他们需要政治支持,以广泛识别和制止这种欺诈。国会必须抵制行业游说,以撤销价格变更。政治家们表示对不断上升的医疗成本感到愤怒。真正的考验是他们是否会解决甚至明显的滥用问题,以真正降低这些成本。
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